Untergewicht schlecht fürs Herz?

Es ist bekannt, dass Übergewicht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht, aber wie sieht es mit Untergewicht aus?

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Dieser Frage ging nun ein Forscherteam aus Daegu (Südkorea) nach. Die Wissenschaftler legten ihr Augenmerk auf das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall, Herzinfarkt oder der koronaren Herzkrankheit (KHK). Die Studienteilnehmer wurden je nach ihrem BMI (Body Mass Index) in verschiedene Gruppen eingeteilt. Als untergewichtig galten Personen, deren BMI unter 18,5 kg/m2 lag.

Durch die Analyse der Daten stellte sich heraus, dass Personen mit Untergewicht ein um 19,7 % höheres Risiko für die genannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen hatten als normalgewichtige Personen. Bei übergewichtigen Personen war das Herz-Kreislauf-Risiko jedoch stärker erhöht. Patienten mit Übergewicht (BMI zwischen 25 und 30 kg/m2) hatten ein um 50 % höheres Risiko, während Personen mit einem starken Übergewicht (BMI von 30 kg/m2 und höher) ein um 96 % höheres Risiko für die genannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen hatten. Wurden bei dieser Analyse jedoch Störfaktoren herausgerechnet, änderte sich das Bild. Das Risiko, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu erleiden, war nach diesen Berechnungen unter Untergewichtigen 1,34-mal so hoch wie unter Normalgewichtigen. Somit war diesen Berechnungen zufolge das Risiko für Untergewichtige höher als es zunächst den Anschein machte. Bei Übergewichtigen und stark Übergewichtigen sank hingegen das beobachtete, erhöhte Herz-Kreislauf-Risiko, nachdem Störfaktoren herausgerechnet wurden. Das Risiko der stark Übergewichtigen war 1,15-mal höher als das der Normalgewichtigen. Übergewichtige (BMI zwischen 25 und 30 kg/m2) hatten hingegen im Vergleich zu Normalgewichtigen nach der Eliminierung der Störfaktoren kein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko mehr.

Wurden nun die Herz-Kreislauf-Erkrankungen einzeln betrachtet, fiel auf, dass unter allen Personen die Personen mit Untergewicht das größte Risiko sowohl für einen Schlaganfall als auch für einen Herzinfarkt als auch für die koronare Herzkrankheit hatten. Am stärksten wirkte sich das Untergewicht dabei auf das Schlaganfall-Risiko aus. Die negative Auswirkung des Untergewichts auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit zeigte sich vor allem bei unter 40-Jährigen. Das erhöhte Risiko bei Übergewicht kann vermutlich hauptsächlich auf andere Erkrankungen, die von Übergewicht begleitet werden, zurückgeführt werden.

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Park D, Lee JH, Han S. Underweight: another risk factor for cardiovascular disease?: A cross-sectional 2013 Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) study of 491,773 individuals in the USA. Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(48):e8769. doi: 10.1097/MD.0000000000008769.